肥胖不僅帶來體型美觀的困擾,更會為身體帶來嚴重的傷害,體重過重者的內臟器官常被肪包覆形成對內臟的影響,然而心衰竭就是一個常見的病症。

吊車業者—小林

47歲的小林多年前是一位吊車業者,為了業務應酬,每天花天酒地、日夜顛倒,在沒有節制飲食的情況下,一天光是白飯就能吃掉十來碗。平日因為工作的關係,每天的例行性工事就是喝7瓶保力達、抽3包香菸、60顆檳榔,光是這些開銷,每個月就要花上7萬元!長期的脂肪累積和醣分過量攝取,養成身高168公分,體重卻有162公斤的巨胖體型。

拉起上衣露出鬆弛的肚皮,這是小林曾經胖過的證據。以前的他有著驚人的體型和超大的肚暔,不管到了哪裡總被投以異樣的眼光。小林因為體重過重,加上體型龐大,行動上總會面臨許多困難。每走幾步路就氣喘如牛,連搭乘大眾交通工具時,都會碰到「卡門」的窘境,或者面臨座位太小、安全帶繫不上的困難,最後無奈選擇席地而坐。因為如此,小林長期忍受別人異樣的眼光與嘲笑,不是笑他「過磅超載」就是「太粗」等等。

小林某天因為心衰竭至醫院就診,不料竟然在診間昏倒,最後住院治療將近一個月。當時他的主治醫師指出,小林由於脂肪過高嚴重壓迫心臟血管的收縮功能,他的心臟就像失去彈性的皮球,無法將血液順利運送,不排除插管治療。若心臟功能持續無法得到緩解,可能必須長期住院,因此醫師建議小林先減輕體重,才能進而改善心臟功能。原本對體態不以為意的小林,自從這次因為血脂肪嚴重壓迫心臟血管導致心衰竭昏迷11天,嚇得他決心要減重重拾健康。

小林經過檢查與評估後,宋天洲醫師決定幫他採取微創胃縮小手術。術後小林配合營養師衛教養成正確的飲食觀念,加上生活習慣的調整,終於在一年後順利減去78公斤。小林的心臟收縮功能完全恢復正常,行動變得輕盈,也終於不用再天天往返醫院。瘦身的過程中,小林將酒和檳榔都一併戒掉了,就連最愛的香菸也從一天3-4包縮減為四天只抽1包。新年圍爐原本要吃四人份的火鍋,現在秉持少量多餐的原則不再狼吞虎嚥,更逢人就分享成功瘦身的好處,並且鼓勵和過去的他一樣有肥胖問題的朋友勇敢接受治療。至於搭乘大眾交通工具,再也不用花兩倍的錢買兩個座位,還要忍受別人的嘲笑!

宋天洲醫師表示,心臟就像人體的發電機,它將營養轉化成血液,經由血管傳送到身體的每個部位。想像有一天血管脂肪增加造成心臟收縮變得緩慢,傳送到細胞的血液也會因為承受過多得脂肪產生發炎反應,經年累月攻擊每一個器官,心衰竭、脂肪肝、腎衰竭等疾病因而產生。所以減輕體重可以有效緩解肥胖所引起的心臟疾病,現在的醫療技術利用腹腔鏡將胃容量變小後,藉由少量多餐、均衡飲食的方式來達到減輕體重的效果。

對於肥胖引起的高血壓、心衰竭及心血管相關疾病,在減輕體重後,可以有效改善,目前常見的減重手術方式有胃縮小手術、胃繞道手術及胃束帶摺疊手術等,採用腹腔鏡的方式,術後2天即可出院。但是,無論何種手術方式,術前都須由經驗豐富的醫師進行完整的評估,量身定做個人化手術方式,才能像小林一樣達到良好的減重效果。然而,從162公斤到84公斤,小林的心臟收縮功能完全恢復正常,且不再飽受肥胖所帶來的病痛折磨,整個人彷彿脫胎換骨一般,每每都能見到他自信光彩的樣子。

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