43歲的張先生年紀輕輕已洗腎兩年，體重達130公斤的他，去年登記腎臟移植時被嫌「太胖換腎風險高」，竟遭醫師拒絕；他試過各種減肥方式無效後，決定接受微創減重手術，1年後體重掉到82公斤，BMI（身體質量指數）也從36.6減至23.2。雖然仍持續洗腎，但血糖及血壓大幅下降，已不再需要服用藥物。
收治張先生的阮綜合醫院體重管理中心主任宋天洲說，因病患術後每周洗腎3次，考量減重手術後初期會有脫水現象，加上體重直線下滑，每次洗腎前都須重新量體重，以計算當次脫水和排毒的比例，有些腎臟科醫師擔心風險高，會「勸退」想做減重手術的患者，不過正好張先生就在該院洗腎中心洗腎，與腎臟科團隊進行討論調整後，術後一年來洗腎情況順利。
張先生平日開計程車維生，專開夜班的他不改高油高糖的外食習慣，連消夜都照常大啖鹽酥雞及炸薯條。因為體重過重，張先生至醫學中心登記換腎時竟遭拒絕；原來醫師認為張先生BMI超過35，手術風險高，加上飲食習慣不佳「新腎再過幾年也一樣會壞掉！」
張先生的父母也因腎衰竭步上洗腎命運，「我還年輕又有家人要顧，不該一輩子和洗腎機為伍！」張先生決定接受微創減重手術，以腹腔鏡進行胃縮小手術，術後2天就出院重返工作崗位，3個月後血壓、血糖藥都不需再服用；因胃口變小，消夜已從油炸速食變成一顆茶葉蛋配豆漿和水果，身高188公分又瘦了一大圈的他顯得神清氣爽，「走路變得好輕鬆！」
宋天洲表示，肥胖易致血壓、血糖及尿酸飆升，造成血管病變，破壞腎臟功能，臨床文獻已證實罹患腎衰竭的機率高於一般人，像張先生此種有肥胖問題的洗腎患者，減重的確是第一要務，接受移植手術才能避免增加手術感染風險，並長久維持新腎臟的機能。
聯合新聞網 : 為等一顆腎 130公斤洗腎患者縮胃減重
過重的體重易引起血壓、血脂、血醣異常等慢性病，也是造成腎臟病變的隱形殺手。因此適度的減重及規律的運動對慢性腎臟病的控制有益，並可有效延緩腎臟受損。
下圖資料來源：行政院衛生署國民健康局慢性腎臟病防治手冊
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