腹腔鏡胃袖狀切除手術(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy)又稱「胃縮小手術」或「縮胃手術」,是亞洲減重手術的新黃金標準手術,由Marceau醫師於1993年最先於期刊上發表。

為目前全世界最流行的減重手術術式。在全世界的統計,縮胃手術的比例佔全年減重手術超過五成,在台灣,更是占全年減重手術超過六成。

手術採用改良式腹腔鏡方式執行,2個約1公分的傷口藏在肚臍內,以及1個約0.5公分的傷口在左腹部。

腹腔鏡胃袖狀切除手術屬於限制型手術,將胃容量變小,切除的胃底是分泌飢餓素主要部位,術後將抑制飢餓素分泌、增加飽足感,來達到減重的效果。

根據研究顯示,腹腔鏡胃袖狀切除手術在術後一個月平均可減少總體重的10%,在術後一個月平均可減少總體重的20%,在術後六個月平均可減少總體重的25-30%,在術後一年平均可減少總體重的30-35%。

腹腔鏡胃袖狀切除手術在減重效果上相當顯著,亦可有效治療糖尿病,不僅傷口小、復原其短暫,住院只需三天兩夜。且因手術時間較短,在術中也相對安全,另外術後進食品質較佳且長期副作用少。

減重代謝手術在國際上被認可為純熟且安全的手術,風險是千分之一,醫界通常將減重代謝手術和膽囊手術或盲腸手術來比擬,甚至其併發症和風險都是比較低的。其中立即性常見併發症包含出血、腹內膿瘍、滲漏,而中長期常見併發症則是部分患者會有胃食道逆流的狀況。

根據台灣健保規定,病態性肥胖症的患者接受減重手術的適應症為:
1.身體質量指數BMI超過37.5kg/m2
2.身體質量指數BMI超過32.5kg/m2合併有糖尿病或兩項以上肥胖相關疾病(高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止症等)
3.曾接受過運動、飲食控制或相關內科治療超過半年以上失敗者
4.年齡介於20到65歲
5.無內分泌系統的問題(主要需排除甲狀腺低下及庫欣氏症候群)
6.無主要精神疾病,無嗜睡或藥物濫用者
7.無主要器官功能嚴重異常,且能接受手術者

宋醫師點評:
縮胃手術好入門,是相對容易上手的手術,安全性整體而言較高,且長期併發症機率較低,無論在體重控制上或糖尿病治療上,都有很好的效果。
 

arrow
arrow
    創作者介紹
    創作者 宋天洲 的頭像
    宋天洲

    宋天洲減重團隊-高雄義大大昌醫院 纖體健康中心(減重暨代謝手術)

    宋天洲 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()